Falemos de Dores de Cabeça

Carla Rosa // Fevereiro 25, 2019
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Cefaleias ou, como todos dizemos, dores de cabeça

Normalmente, quando uma pessoa sente uma dor de cabeça, não pensa porque é que apareceu ou o que fez desencadear a dor. Existem muitos tipos de dor de cabeça e por isso é importante estar atento aos sintomas. Se tiverem alguma persistência, anote-os para comunicar ao seu médico, porque isso ajuda muito no diagnóstico. Cada cefaleia tem um tratamento diferente.

Quando se sabe a origem ou o tipo de dor, torna-se mais fácil encontrar o tratamento adequado e, até mesmo, evitar novos episódios.

Quais são os tipos de dor de cabeça mais comuns?

Cefaleia de Tensão

A cefaleia de tensão provoca uma dor incómoda, aperto ou pressão ao redor da testa, ou na parte de trás da cabeça e do pescoço. Algumas pessoas dizem que parece uma braçadeira a apertar o crânio. Muitas vezes chamadas de dores de cabeça por stress, são o tipo mais comum nos adultos e subdividem-se em dois géneros:

  • Dores de cabeça de tensão episódica, que ocorrem menos de 15 dias por mês;
  • Dores de cabeça de tensão crónica, que acontecem mais de 15 dias por mês.

Estas dores de cabeça podem durar de 30 minutos a alguns dias. O tipo episódico começa geralmente de forma gradual e a meio do dia. As dores de cabeça crónicas vêm e duram um longo período de tempo. A dor pode ficar mais forte ou diminuir ao longo do dia, mas quase sempre está lá. As dores de cabeça de tensão, por norma, não impedem de fazer as atividades diárias. São causadas pela contração involuntária de músculos da cervical e occipital (parte de trás do pescoço e base do crânio). Normalmente este tipo de dor atinge mais as mulheres.

Causas

  • Má postura;
  • Stress (por um pico de stress ou exposição diária ao stress e, neste caso, a dor pode tornar-se crónica);
  • Ansiedade;
  • Cansaço;
  • Fome;
  • Excesso de exercício físico;
  • Falta de ferro;
  • Bebidas alcoólicas;
  • Cafeína;
  • Problemas dentários.

Sintomas

  • Leve pressão ou dor que poderá ser só de um lado, à frente ou atrás da cabeça;
  • Irritabilidade;
  • Dificuldade de concentração;
  • Fadiga;
  • Mais sensível ao barulho ou às luzes;
  • Insónias.

No caso das cefaleias de tensão, a osteopatia pode ajudar, levando o corpo a reorganizar-se, ou seja, fazendo um ajuste à estrutura do corpo, activando a circulação, relaxando os músculos e inibindo o sistema nervoso periférico.

Enxaquecas

Outra das cefaleias mais comuns são as enxaquecas, que também atingem mais as mulheres.

É uma dor de cabeça que, muitas vezes começa como uma dor normal, e se transforma em dor pulsátil, geralmente apenas num lado da cabeça. A dor pode durar horas ou dias e pode tornar-se incapacitante. As enxaquecas podem ser hereditárias. Se um dos pais sofrer de enxaqueca, o filho terá 50% de probabilidade de vir a ter e, se os dois pais tiverem, as probabilidades aumentam para 75%.

Sintomas

O sintoma mais conhecido de alerta é a aura que pode ocorrer antes ou durante a dor de cabeça e que pode incluir flashes de luz, pontos cegos ou formigueiro num lado do rosto e, mais raramente, no braço.

As enxaquecas podem progredir em quatro fases. Nem todas as pessoas passam por todas as fases, pois cada caso é um caso.

1. Pró-dromo

Um ou dois dias antes de uma enxaqueca, é possível perceber mudanças subtis que alertam para uma enxaqueca futura, incluindo:

  • Prisão de ventre;
  • Mudanças de humor;
  • Desejos de comida;
  • Rigidez do pescoço;
  • Sede;
  • Bocejo frequente.

2. Aura

A aura pode ocorrer antes ou durante a enxaqueca. A maioria das pessoas experimenta enxaquecas sem aura. As auras são sintomas do sistema nervoso e traduzem-se em distúrbios visuais como, por exemplo, pontos ou luzes brilhantes a piscar, pontos cegos, visão embaçada, perda de visão temporária e linhas onduladas ou irregulares. Uma enxaqueca com aura pode estar associada à fraqueza do membro (enxaqueca hemiplégica).

3. Crise

Uma enxaqueca geralmente dura de 4 a 72 horas, se não for tratada. A frequência com que as dores de cabeça ocorrem, varia de pessoa para pessoa. As enxaquecas podem ser raras ou ocorrer várias vezes por mês. Durante uma enxaqueca, pode sentir:

  • Sensibilidade à luz, ruído e cheiros;
  • Náuseas;
  • Vómitos;
  • Tontura;
  • Dor de estômago;
  • Dor de barriga;
  • Diarreia;
  • Perda de apetite;
  • Fadiga;
  • Palidez;
  • Em alguns casos raros, pode ter febre.

4. Pós-drome

A fase final, conhecida como pós-drome, acontece depois de uma crise de enxaqueca. Pode sentir-se prostrado e muito cansado, enquanto algumas pessoas se podem sentir exultantes. Nas 24 horas seguintes, também pode experimentar a sensação de confusão, tontura, fraqueza e sensibilidade à luz e som.

Casos raros de Enxaqueca:

  • Enxaqueca oftalmoplégica;
  • Enxaqueca hemiplégica;
  • Enxaqueca oftálmica;
  • Enxaqueca com aura do tronco cerebral.

Cefaleia Sinusal

Esta dor normalmente é latejante e, se baixarmos ou mexermos a cabeça para o lado, fica mais forte. Sente-se mais na testa, por cima dos olhos ou nas maçãs do rosto. Quando a dor é muito forte, a sensação é que ‘apanha’ os ouvidos e, às vezes, até os dentes.

A sinusite aguda é uma infeção dos seios paranasais (a região das maçãs do rosto, ao lado do nariz, por cima dos olhos e na testa), que faz com que as cavidades em redor das vias nasais, fiquem inflamadas e provoque edema. Isto provoca acumulação de muco que, por sua vez, desencadeia um processo inflamatório e infeccioso, do qual podem resultar secreções aumentadas, congestão, tosse e dores de cabeça.

Cefaleia em salvas

Este tipo de cefaleia atinge mais os homens. A dor pode ser constante ou latejante e existem dois tipos:

  • Crónica, que aparece com regularidade e depois desaparece, mas num curto espaço de tempo;
  • Episódica, que pode estar um período maior sem aparecer.

Normalmente provoca edema, congestão nasal, vermelhidão da pálpebra e lacrimejo e, em alguns casos, pode haver queda da pálpebra. A dor normalmente é unilateral, apanhando só um olho. Pode dar-se por trás do olho ou em torno dele e, em alguns casos, pode irradiar para a testa, têmpora, nariz, bochecha ou gengiva superior.

Algumas pessoas podem experimentar náusea ou episódios de aura, parecidos com os sintomas da enxaqueca. Há também quem sinta o couro cabeludo tenso.

Os ataques parecem estar ligados ao ritmo circadiano, que é o nosso “relógio biológico”, uma vez que a regulação do ciclo circadiano é no hipotálamo. Essa estrutura cerebral é responsável por alguns mecanismos muito importantes para a regulação do corpo humano, incluindo controlo da temperatura, da regulação hormonal e do sono.

Muitas vezes estes ataques dão-se na mesma altura do dia ou em determinadas épocas do ano. Os episódios nocturnos normalmente são mais fortes. Inalar oxigénio pode ser muito eficaz no tratamento destas cefaleias.

A cefaleia em salvas pode ser hereditária ou ser desencadeada pelo estilo de vida, como o consumo de tabaco e álcool. Por isso mesmo, deve evitar:

  • Tabaco;
  • Álcool;
  • Calor intenso;
  • Altas altitudes;
  • Muito stress;
  • Banhos muito quentes;
  • Alimentos com alta quantidade de nitratos.

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